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2015广州幼儿园电脑派位招生报名表
2015-04-17
广州招生考试委员会
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报名编号:_______
幼儿姓名 性别 出生日期
身份证号 民族 健康状况
家庭住址 住宅电话
幼儿户籍地 市 区 街道(镇) 居委会(村)
政策性照顾类型 政策性照顾所属区
是否双(多)胞胎 双(多)胞胎幼儿信息
市属志愿幼儿园
市属电脑派位随机号码 市属排位序号
区属志愿幼儿园
区属电脑派位随机号码 区属排位序号
监护人信息 关系 姓名 户籍所在地 身份证号 工作单位 联系电话 
监护人签名 签名时间 年 月 日
幼儿园审核材料情况(以下由幼儿园填写)
证明材料清单 A、材料真实 B、缺材料 C、假材料
1.监护人与幼儿共同户口簿,若户口簿不共有则提供幼儿户口簿及法定机构如法院、公安机关等出具的监护证明
2.监护人二代身份证
3.幼儿保健手册及预防接种证
4.其他
幼儿园 审核意见   (盖章)

  注:1.基本信息以幼儿监护人网上报名所填信息为准,资格审核时由幼儿园打印,监护人签名确认。

  2.若提供审核材料弄虚作假,或逾期不补足欠缺材料的,或未按规定时间注册报到的,将不予录取。

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