牙齿与儿童生长发育 圆圆的乳牙蛀坏，就长不高了？

　　【临床案例】圆圆是个6岁的女孩，和活泼爱动的同龄孩子不同，她一直体弱多病，生长发育缓慢，近日更时有头晕症状，面色苍白。医院血液检查结果显示，圆圆患有轻度贫血，并且血钙、磷含量均低于同龄小朋友。

　　圆圆有睡前进食牛奶和甜饮料的习惯，小时候更常常含奶瓶入睡，近来一旦吃东西就会有牙齿疼痛，食物嵌塞等症状，也因为这样，她还出现了轻度厌食。

　　对圆圆口腔检查的结果让医生找到了她厌食的原因：全口牙齿几乎全部蛀坏，口内仅余牙齿残根残冠，且牙龈处多有红肿及瘘管形成，面部骨骼发育不足。

　　【医家解读】蛀牙是儿童最常见的疾病之一，儿童正处于生长发育的旺盛期，特别是处于乳牙期的儿童，饮食多为质软、黏稠性强、含糖量高的食物，易发酵产酸，而乳牙矿化度低，抗酸力弱，很容易发生龋坏。牙体一旦蛀坏则进展迅速，可能在短时间内转化为牙髓炎、根尖周炎，造成疼痛及乳牙早失、咀嚼功能下降，影响儿童的营养摄入。

　　国内外多有研究报道指出，儿童龋病与儿童生长发育有着紧密的相互作用关系。索亚(Sawyer)等学者调查指出，严重营养不良的儿童不仅体格发育迟滞，而且常因缺乏钙、磷和蛋白质等易引起乳牙釉质发育不全，这些釉质发育不全区域容易患龋。2006年，山东省青少年儿童龋病与生长发育的关系研究结果显示，乳牙龋病严重如不及时治疗，势必影响儿童的食欲及食物消化过程，继发营养摄入不足，加重体格发育迟滞。

　　此外，龋齿与佝偻病、贫血、视力不良关系密切，因为这些疾病与营养有关，患龋儿童不及时治疗，造成儿童营养摄入不足，增加患这些疾病的风险。文献报道显示，过多摄入糖类可导致视力不良，而糖类同样是造成龋齿的危险因素。所以，在儿童保健指导中，应指导家长及幼儿园注重儿童营养素均衡，关注儿童口腔健康，尽早治疗龋齿，促进儿童健康成长。

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